お申込みフォーム　
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（※） ご連絡先メールアドレス  （半角文字で入力ください）
（※） ご契約される電話番号  （半角文字で入力ください）
　 ご契約される電話番号のご契約者
（※） お客様への応対希望日 平成13年 月 日 午前 午後

・日付は申込日より１０日以降の日をご記入下さい。
・応対希望日とは実際の工事日と異なります。
・ご記入頂いた日にNTTから工事日の日程について連絡が参ります。

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　 その他、ＩＳＤＮ導入に関するご質問
＜注意事項＞
（１）本お申込み様式は現在お使いのアナログ回線をＩＳＤＮに変更される場合の様式です。
　　新規にＩＳＤＮをお申込みされる場合は、別途ＮＴＴにお問い合せください。

（２）上記お申込み様式の（※）の欄は必ずご記入ください。

（３）本お申込み後、ＮＴＴからご連絡させていただきます。工事日、工事量均等はＮＴＴとご相談
　　ください。

（４）本件についてのお問い合せはNASU-netまで。